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超声科工作制度
作者:本站  来源:本站整理  发表时间:2009/3/21 15:51:40

 

1.在整个医疗活动中,必须履行三级负责制,逐级负责,逐级请示,即:主治医师应对住院师的诊断工作负责,主任/副主任医师、主任/副主任技师应对主治医师的诊疗工作负责。

2.医师三级负责制体现在解决疑难、值班、医疗文件书写、质量管理等方面。

3.在各种诊疗活动中,下级医师应及时向上级医师汇报。并听取上级医师的指导意见,上级医师有责任查询下级医师的工作,上通下达,形成一个完整的诊疗体系。

4.下级医师必须认真执行上级医师的指示,若下级医师不请教上级医师,主观臆断,对患者作出不正确的论断和处理,由下级医师负责;若下级医师向上级医师汇报,上级医师未能亲自查看患者即作出不切实际的处理意见,所造成不良后果,由上级医师负责;若下级医师不执行上级医师的擅自更改或拖延而延误诊治,甚至造成不良后果,由下级医师负责。

5.若下级医师对上级医师的处理意见持不同见解时,仍应执行上级医师的决定,事后再与上级医师进行学术探讨。

6、诊断报告应及时发出,一般24小时内出报告,疑难复杂者三日内出报告。 书写报告要求医学术语规范,字迹清楚,超声所见描述详细, 重要阳性声像图应附照片和体位标志,并提出超声诊断意见供临床参考。

7、工作室内应保持清洁,整齐和安静,每日清扫一次。严禁在室内吸烟、谈笑、各级人员在工作时间应穿戴整洁的工作衣帽,换鞋入室。

8、各项超声检查必须由临床医师详细填写申请单,包括病史,体征及有关资料,并说明检查目的,要求及部位,经预约登记,办妥缴费或记帐手续后方可检查。

9、一般急诊病例,临床医师在申请单上注明""字送来检查者尽快检查。危重抢救病人收到申请后一小时内随查随报。床边检查收到申请单后二日内安排检查。

10、接收超声申请单时,应检查申请单填写是否规范,检查目的、要求、部位是否明确,收费是否合理。

11、检查者在操作前及签发报告单时,要查对患者姓名、性别、年龄、病区、床号、超声号、检查项目是否齐全,切忌漏检误报。

12、进修、实习医师书写报告应由上级医技人员审核签字。

13、特殊的超声检查及行介入性超声检查需要用药时,应查对药名、剂量、浓度、用法是否相符,药品有无变质、失效,药瓶有无松动或裂缝,患者有无药物过敏史及药物禁忌等。

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